Abnehmspritzen: Wirkung, Vorteile und wer sie nutzen sollte

Wie funktionieren die Abnehmspritzen?

Die aktuell auf dem Markt verfügbaren Abnehmspritzen beinhalten Wirkstoffe, die als GLP-1-Analoga bezeichnet werden. Sie haben die folgenden Wirkungen:

• Magen: Die Magenentleerung wird verlangsamt.
• Gehirn: Der Appetit wird gezügelt.
• Bauchspeicheldrüse: Die Freisetzung von Insulin wird gefördert und die Freisetzung von Glukagon wird reduziert. Dies unterstützt die Regulierung des Blutzuckerspiegels.

Seit mehr als einem Jahrzehnt werden GLP-1-Analoga eingesetzt, um Menschen mit Typ-2-Diabetes bei der Kontrolle ihres Blutzuckerspiegels zu helfen. Durch die Wirkung der GLP-1-Analoga nehmen Anwender allerdings auch schnell an Gewicht ab und daher werden sie neuerdings auch zur Gewichtsabnahme verschrieben.

Wirkstoffe und Mechanismus

Abnehmspritzen gibt es mit den Wirkstoffen Semaglutid, Liraglutid und Tirzepatid. Diese Stoffe imitieren die Wirkung eines Hormons namens GLP-1 (Glucagon-like Peptide-1) und werden als GLP-1-Rezeptor-Agonisten oder auch GLP-1-Analoga bezeichnet, da sie an die Rezeptoren des Peptidhormons GLP-1 agonistisch binden. Agonistisch bedeutet, dass die Signalstransduktion aktiviert wird. Tirzepatid bindet zusätzlich noch agonistisch an die Rezeptoren des glucoseabhängigen insulinotropen Peptid (GIP).

Der Körper synthetisiert GLP-1 natürlicherweise im Darm und setzt es während der Nahrungsaufnahme in den Blutkreislauf frei um die oben genannten Effekte im Gehirn, Magen und Bauchspeicheldrüse auszlösen. Anschließend wird GLP-1 innerhalb von Minuten im Körper abgebaut und muss daher immer wieder neu produziert werden. Im Unterschied dazu werden die GLP-1-Analoga nur langsam abgebaut und müssen daher nur täglich oder sogar nur wöchentlich gespritzt werden, um kontinuierlich ihre Wirkung zu erhalten.

Wie schnell und effektiv nimmt man mit Abnehmspritzen ab?

Für die Zulassung der Abnehmspritzen führten die Hersteller einige Studien durch in denen Patient:innen in einem bis eineinhalb Jahren zwischen 8% und 17% ihres Körpergewichtes verloren. Während der Studien hatten die Patient:innen auch ihren Lebensstil verändert. Sie hatten sich mehr bewegt und weniger Kalorien zu sich genommen. Allerdings zeigen die Studien auch, dass ein Absetzen der Abnehmspritze meist mit einer Gewichtszunahme einhergeht. In der STEP-1 Studie nahmen die Teilnehmer mit Semaglutid nach 68 Wochen durchschnittlich 17.3% ihres Körpergewichts ab[1]. Nach dem Absetzen von Semaglutid nahmen sie allerdings anschließend wieder durchschnittlich 11.3% ihres Körpergewichts zu (siehe Grafik)[2]. In der STEP-4 Studie nahmen die Teilnehmer durchschnittlich 11% ihres Gewichts in den ersten vier Monaten ab. Ein Teil der Teilnehmer wechselte anschließend zu einem Placebo und während die anderen Teilnehmer mit der Abnehmspritze weiter abnahmen, nahmen diese Teilnehmer wieder 7% ihres Anfangsgewicht im folgenden Jahr zu (siehe Grafik)[3].

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Nimmt man mit Abnehmspritzen auch Muskeln ab?

In einer Substudie von STEP 1 (N = 140) wurde die Körperzusammensetzung mittels Dual-Röntgen-Absorptiometrie (DEXA) gemessen. Die Ergebnisse der DEXA-Messung zeigten, dass Teilnehmer zusammen mit der Fettabnahme auch durchschnittlich 9.7% ihres fettfreien Körpergewichtes abnahmen. Eine Behandlung mit Semaglutid geht daher auch mit der Abnahme der Muskelmasse einher. Die Ergebnisse zeigten jedoch, dass die Behandlung mit Semaglutid zu einer stärkeren Reduktion der Fettmasse im Vergleich zur fettfreien Körpermasse führte, was nach 68 Wochen zu einer verbesserten Körperzusammensetzung im Vergleich zu Placebo führte. Diese Reduktion der Gesamtfettmasse war zudem mit einer Verringerung der viszeralen Fettmasse verbunden. Dies weist darauf hin, dass der größte Teil des Gesamtgewichtsverlustes auf eine Reduktion des Fettgewebes, einschließlich der viszeralen Fettmasse, zurückzuführen ist.

Welche Abnehmspritzen gibt es?

Zur Zeit sind in Deutschland die Spritzen von Novo Nordisk (Dänemark) und Eli Lilly (USA) erhältlich. Neue Hersteller, vor allen Dingen aus China, haben allerdings angekündigt in der nahen Zukunft weitere Produkte auf den Markt zu bringen.

Hier sehen Sie eine aktuelle Übersicht der Produkte und ihre Zulassungsbedingungen in Deutschland.

Für die Anwendung als Abnehmspritze sind zur Zeit nur drei Arzneimittel zugelassen: Wegovy, Saxenda und Mounjaro. Ozempic ist die wohl bekannteste Arznei, ist allerdings nur für die Behandlung von Diabetes Typ 2 zugelassen.

Wie viel kosten die Abnehmspritzen?

Zur Zeit haben die Produkte Wegovy, Saxenda und Mounjaro ähnliche Preise. Eine Monatspackung kostet zwischen 170 € und 320 € je nach Dosierung und muss selbst gezahlt werden. Sie benötigen allerdings ein Rezept vom Arzt um Abnehmspritzen kaufen zu können. Abnehmspritzen dürfen außerdem nur Menschen mit Adipositas (BMI > 30) oder Menschen mit Übergewicht (BMI > 27) und mindestens einer gewichtsbedingten Krankheit verschrieben werden. Medikamente zur "Abmagerung, Appetitzügelung oder Regulierung des Körpergewichts" werden in Deutschland nicht von den gesetzlichen Krankenkassen übernommen, da sie als Lifestyle-Produkte gelten. In anderen Ländern ist dies möglich. In Großbritannien z.B. können Patienten mit Adipositas sich die Kosten durch den NHS erstatten lassen.

Für die Kosten für eine Behandlung über ein Jahr mit einer Abnehmspritze müssen Sie mit 2000 € bis 3500 € rechnen.

Was sind die Nebenwirkungen?

Wie bei allen Arzneimitteln, können auch bei der Anwendung von Abnehmspritzen verschiedene Nebenwirkungen auftreten.